Durante los días 22, 23 y 24 de Octubre, se ha desarrollado el curso de la EEOR de Diseño de Volúmenes en Radioterapia Externa, en el aula magna de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, bajo la dirección de las doctoras Angeles Rovirosa Casino (además organizadora local) y Carmen González San Segundo, con la participación docente de 15 profesores europeos y la asistencia de más de 50 alumnos. Este curso, en sus primeras siete ediciones, estuvo dirigido por los profesores Felipe Calvo y Alberto Biete.
La reunión tuvo como objetivos la actualización de los conocimientos sobre el contorneo, diseño de los volúmenes tumorales y de los órganos de riesgo en los pacientes oncológicos, el intercambio de información entre los ponentes y los especialistas implicados, y la discusión sobre los cambios introducidos en el diseño de volúmenes con las mejoras tecnológicas en las imágenes de planificación, en los unidades de tratamiento y en los nuevos sistemas de verificación y control de calidad.

La investigación en este campo se centra en el diseño de volúmenes, a partir de la imagen de RM y del PET/TC, con la utilización de nuevos contrastes biológicos, fusión rígida y deformable y con el empleo de técnicas de simulación 4D. El interés se basa en mejorar la información aportada por la imagen en cada localización tumoral para evitar errores en la delimitación, en agilizar el tiempo necesario para la segmentación y en minimizar al máximo los errores y modificaciones derivados de los movimientos del paciente, del tumor y de órganos como el pulmón o el intestino. En España, la situación se centra en analizar en qué medida las nuevas tecnologías en el diseño y planificación de volúmenes y tratamientos permiten reducir los márgenes de seguridad que se añaden a cada zona tumoral, la posibilidad de delimitar estructuras en base a la afectación metabólica del tumor, la realización de técnicas de sobreimpresión más precisas sobre zonas concretas con mayor agresividad tumoral y la investigación en aspectos como la fusión deformable.
El curso se ha desarrollado desde un planteamiento muy didáctico, con una metodología clara y bien estructurada, en el que se ha repasado la evolución histórica de la simulación en Radioterapia y estudiado el diseño de volúmenes en tumores de recto, linfomas, pulmón, tumores ginecológicos, mama, urológicos y SNC. Además, en esta edición se han desarrollado casos prácticos de las localizaciones tumorales analizadas con un elevado grado de participación de los alumnos y de los profesores.

El alto valor científico del curso, así como la acreditada reputación de los expertos que han participado en él, lo han consolidado como un referente formativo en el estudio de los avances e innovaciones que surgen en el entorno de nuestra especialidad. En esta ocasión, además de importantes profesores españoles (Dres. Biete, Calvo, Algara, Muñoz, Maldonado, Herreros, Sáez, Arenas, Rodríguez, Jové, Pedro), hemos contado con la presencia y docencia de los doctores Poortmans, presidente actual de ESTRO y con el doctor Peter Hoskin, referente de nuestra especialidad, que ha participado en todas las sesiones del curso, con sus ponencias y su experiencia en los foros de discusión.

Esperamos que haya servido para el intercambio de información entre los especialistas procedentes de los distintos centros sanitarios españoles y de otros países.

Dra. A. Rovirosa Casino y Dra. C. González San Segund