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Grupo de Trabajo

Clínica Universidad de Navarra

Hospital Universitario Vall d'Hebrón

Hospital Universitario y Politécnico La Fe
Este grupo, al igual que los demás grupos, es integrador y abierto a todos los socios.
Desde el Grupo de Protonterapia queremos iniciar una aproximación con cada grupo SEOR que trabaja sobre patologías y solicitar una evaluación bibliográfica actualizada de la evidencia disponible respecto al empleo de protonterapia en el tratamiento la patología que el grupo representa.
Nuestra intención es ser lo más inclusivos posibles en la visión de presente y futuro de la protonterapia teniendo en cuenta la situación tan favorable en que nos encontraremos en España con la instalación de 11 unidades que se añadirán a las 2 existentes.
De este modo, el objetivo final es actualizar (antes de junio 2023) el documento actual de recomendaciones de la SEOR.
El proceso que proponemos para conseguirlo es:
1.Solicitar que incorporéis como prioridad esta acción sobre la protonterapia en la agenda de trabajo de vuestro grupo.
2.Facilitar un documento guía para ordenar los datos disponibles de consensos, sociedades científicas, grupos de expertos y evidencia publicada.
3.Revisar en el grupo de Protonterapia los materiales que generareis para acordar un texto final de recomendaciones actualizado y con criterio colegiado.
La protonterapia en España, en muy pocos años, será una actividad asistencial oncológica basada en una disponibilidad del recurso tecnológico muy superior a nuestro entorno socio-sanitario. Interpretamos que es una ventaja objetiva para extender y explorar un uso basado en los paradigmas de desarrollo de la oncología en los próximos 20 años: calidad en la curación del cáncer, preservación de la calidad de vida (evitar secuelas por irradiación innecesaria) y cronificación del cáncer mediante atención personalizada en el rescate de la reactivación de la enfermedad oncológica.
Estos son algunos factores que definirán la medicina oncológica de las próximas décadas. Actualmente trabajamos sobre el dato generado con tecnología de protonterapia limitada por sus características tecnológicas (mayoritariamente haces pasivos y sin imagen guiada). En las próximas 2 décadas en España la demografía oncológica cambiará sustancialmente (menos niños y más ancianos) así como muchos pacientes supervivientes a largo plazo que desarrollaran nuevos cánceres sobre un organismo con secuelas previas permanentes.
El siguiente gran objetivo que nos gustaría emprender como grupo, es realizar análisis de costo-eficacia, dado que es de esperar que estos también cambien sustancialmente. Los criterios de financiación en la atención sanitaria del sistema público y privado se adaptaran al cambio demográfico y la sensibilidad social, si bien este análisis lo programaremos para realizarlo más adelante estimando el coste-beneficio con criterio 360 (conjunto de costes y beneficios generados en el corto –medio-largo plazo: toxicidad +/- retorno laboral +/- discapacidad social).
Tenemos la oportunidad de evaluar ahora, en esta revisión del documento de la SEOR, el presente y futuro de la protonterapia oncológica con una mirada pormenorizada sobre los datos objetivos de beneficio dosimétrico, y su impacto en beneficio clínico, en un contexto avanzado, individualizado, de precisión y en lo posible, dando pie a un futuro análisis coste-beneficio.
2.1 Publicaciones.
Actualización de recomendaciones de protonterapia 2024. Propuestas de coordinadores del grupo de trabajo Protonterapia Felipe A. Calvo, Jordi Giralt, Antonio Conde
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